PROGESTERONE הוא הורמון סטרואידי המיוצר בעיקר בשחלות, ובכמויות קטנות יותר בבלוטות יותרת הכליה ובשליה במהלך הריון. בדיקת דם למדידת רמות הורמון זה מספקת מידע חיוני על תפקוד מערכת הרבייה, מעקב אחר הריון ואבחון מגוון מצבים הורמונליים. הבדיקה פשוטה לביצוע ומתבצעת באמצעות דגימת דם רגילה מהווריד, כאשר התוצאות מתקבלות בדרך כלל תוך יום עד יומיים.
התפקיד המרכזי של PROGESTERONE בגוף האישה הוא הכנת הרחם לקליטת ביצית מופרית ותמיכה בהריון בשלביו המוקדמים. לאחר הביוץ, הגופיף הצהוב בשחלה מתחיל לייצר כמויות גדולות של הורמון זה, מה שגורם לעיבוי רירית הרחם. אם לא מתרחשת הפריה, רמות ההורמון יורדות והמחזור החודשי מגיע. במקרה של הריון, הייצור ממשיך ואף מתגבר, כאשר השליה משתלטת על הייצור החל מהשבוע העשירי בערך.
הרופאים מפנים לבדיקת PROGESTERONE במגוון מצבים קליניים. בנשים המתקשות להיכנס להריון, הבדיקה מאפשרת לוודא שאכן התרחש ביוץ ושהגוף מייצר מספיק מההורמון לתמיכה בהריון פוטנציאלי. במעקב הריון מוקדם, רמות נמוכות עלולות להצביע על סיכון להפלה או על הריון חוץ רחמי. הבדיקה משמשת גם לאבחון בעיות במחזור החודשי, דימומים לא סדירים ומצבים כמו תסמונת השחלות הפוליציסטיות.
רמות PROGESTERONE משתנות באופן דרמטי לאורך המחזור החודשי ובמצבים שונים. בשלב הפוליקולרי של המחזור, לפני הביוץ, הרמות נמוכות מאוד ונעות סביב 0.1 עד 0.7 ננוגרם למיליליטר. לאחר הביוץ, בשלב הלוטאלי, הרמות עולות משמעותית ויכולות להגיע ל-2 עד 25 ננוגרם למיליליטר. במהלך הריון הרמות ממשיכות לעלות ויכולות להגיע למאות ננוגרם למיליליטר בשליש השלישי.
פרשנות תוצאות הבדיקה דורשת התחשבות בעיתוי הבדיקה ובמצב הקליני של הנבדקת. רמות נמוכות מהצפוי בשלב הלוטאלי עלולות להעיד על חוסר ביוץ או על אי ספיקה של הגופיף הצהוב. רמות נמוכות בהריון מוקדם מצריכות מעקב צמוד ולעיתים טיפול תומך בתוספי PROGESTERONE. מנגד, רמות גבוהות במיוחד בנשים שאינן בהריון עשויות להצביע על ציסטה בשחלה או על מצבים אחרים הדורשים בירור.
ההכנה לבדיקה אינה מורכבת, אך חשוב לדעת מתי לבצע אותה. לצורך הערכת ביוץ, הבדיקה מבוצעת בדרך כלל ביום ה-21 למחזור, או שבעה ימים לאחר הביוץ המשוער. אין צורך בצום לפני הבדיקה, אך מומלץ ליידע את הרופא על נטילת תרופות הורמונליות או תוספים שעלולים להשפיע על התוצאות. נשים העוברות טיפולי פוריות עשויות להתבקש לבצע את הבדיקה במועדים ספציפיים אחרים בהתאם לפרוטוקול הטיפול.
גם בגברים קיים PROGESTERONE בכמויות קטנות, והוא משמש כחומר מוצא לייצור הורמונים אחרים כמו TESTOSTERONE. בדיקת הורמון זה בגברים נדירה יחסית ומבוצעת בעיקר במסגרת בירור של גידולים בבלוטת יותרת הכליה או בעיות הורמונליות ספציפיות. הרמות התקינות בגברים נמוכות משמעותית מאלו בנשים ונעות סביב 0.2 עד 1.4 ננוגרם למיליליטר.
חשוב להדגיש כי תוצאות בדיקת PROGESTERONE מהוות חלק מתמונה רחבה יותר ואינן עומדות בפני עצמן. הרופא המטפל ישקול את התוצאות יחד עם בדיקות הורמונליות נוספות, ממצאים קליניים ומידע על ההיסטוריה הרפואית. במקרה של תוצאות חריגות, עשויות להידרש בדיקות חוזרות או בדיקות משלימות לצורך אבחון מדויק וקביעת תכנית טיפול מתאימה.