ורידים בולטים בהריון הם תופעה שכיחה ביותר המלווה נשים רבות לאורך תקופת ההיריון. מדובר בורידים שנעשים גלויים יותר מתחת לעור, לעיתים בצבע כחול או סגול, ומופיעים באזורים שונים בגוף כמו הרגליים, החזה, הבטן והידיים. התופעה נובעת משינויים פיזיולוגיים טבעיים שהגוף עובר במהלך ההיריון, ובמרבית המקרים אינה מהווה סיבה לדאגה רפואית.
הגורם המרכזי להופעת ורידים בולטים בהריון הוא העלייה המשמעותית בנפח הדם בגוף האישה ההרה. במהלך ההיריון, נפח הדם עולה בכ-50% על מנת לספק חמצן ומזון לעובר המתפתח. עלייה זו יוצרת לחץ מוגבר על דפנות כלי הדם, מה שגורם לורידים להתרחב ולהפוך לנראים יותר מתחת לפני העור. בנוסף, הורמון הפרוגסטרון (PROGESTERONE) שרמתו עולה בהריון גורם להרפיית דפנות הורידים, מה שמחריף את התופעה.
גורם נוסף שתורם להופעת ורידים בולטים הוא הלחץ הפיזי שהרחם הגדל מפעיל על וריד הכסל התחתון (INFERIOR VENA CAVA), הוריד הגדול האחראי על החזרת הדם מפלג הגוף התחתון אל הלב. לחץ זה מקשה על זרימת הדם חזרה מהרגליים, מה שגורם להצטברות דם בורידים ולהבלטתם. תופעה זו מתגברת ככל שההיריון מתקדם והרחם ממשיך לגדול.
ורידים בולטים יכולים להופיע באזורים שונים בגוף האישה ההרה. באזור החזה, ורידים כחלחלים נעשים בולטים עקב הכנת השדיים להנקה וזרימת הדם המוגברת אליהם. ברגליים, התופעה שכיחה במיוחד ועלולה להתפתח לדליות (VARICOSE VEINS) — ורידים מפותלים ובולטים שעשויים לגרום לאי נוחות. באזור הפות והאגן עלולים להופיע ורידים בולטים המכונים דליות פות (VULVAR VARICOSITIES), תופעה פחות מוכרת אך שכיחה למדי.
קיימים מספר גורמי סיכון שעשויים להגביר את הסיכוי להופעת ורידים בולטים בהריון. נשים עם היסטוריה משפחתית של דליות נמצאות בסיכון גבוה יותר, כמו גם נשים בהריון רב-עוברי או נשים שעברו מספר הריונות בעבר. עודף משקל, עבודה הדורשת עמידה ממושכת וחוסר פעילות גופנית עשויים אף הם לתרום להחמרת התופעה.
ניתן לנקוט במספר צעדים להקלה על ורידים בולטים ולמניעת החמרתם. פעילות גופנית מתונה כמו הליכה או שחייה מסייעת לשפר את זרימת הדם ולחזק את שרירי הרגליים. הרמת הרגליים מעל גובה הלב בעת מנוחה מקלה על החזרת הדם ללב ומפחיתה את הלחץ על הורידים. גרביים אלסטיות או גרבי לחץ (COMPRESSION STOCKINGS) יכולות לסייע בתמיכה בורידים ובמניעת הצטברות דם ברגליים.
חשוב להימנע מישיבה או עמידה ממושכת באותה תנוחה, ומומלץ לשנות תנוחה לעיתים קרובות. שינה על הצד השמאלי מפחיתה את הלחץ על וריד הכסל התחתון ומשפרת את זרימת הדם. שתיית מים בכמות מספקת ותזונה עשירה בסיבים תזונתיים מסייעות במניעת עצירות, שעלולה להגביר את הלחץ על ורידי האגן.
ברוב המקרים, ורידים בולטים שהופיעו במהלך ההיריון נסוגים מעצמם תוך מספר חודשים לאחר הלידה, כאשר נפח הדם חוזר לרמתו הרגילה והורמונים מתאזנים. עם זאת, במקרים מסוימים התופעה עשויה להישאר או להחמיר, במיוחד אם התפתחו דליות משמעותיות. מומלץ לפנות לרופא אם הורידים הבולטים מלווים בכאב עז, נפיחות משמעותית, שינויי צבע בעור, או תחושת חום באזור הוריד, שכן תסמינים אלו עשויים להצביע על סיבוך כמו פקקת ורידים עמוקים (DEEP VEIN THROMBOSIS).