גידול סרטני בעור הוא מצב רפואי שבו תאי עור מתחילים להתרבות באופן בלתי מבוקר, יוצרים מסה של רקמה חריגה שעלולה לפלוש לרקמות סמוכות ולהתפשט לאיברים אחרים בגוף. מדובר בסוג הסרטן השכיח ביותר בעולם המערבי, כאשר בישראל מאובחנים מדי שנה כ-10,000 מקרים חדשים. העור, האיבר הגדול ביותר בגוף האדם, חשוף באופן מתמיד לגורמים סביבתיים מזיקים, ובמיוחד לקרינה אולטרה-סגולה מהשמש. הבנת המחלה, גורמיה וסימניה המוקדמים יכולה להציל חיים, שכן גילוי מוקדם משפר משמעותית את סיכויי ההחלמה.
קיימים שלושה סוגים עיקריים של סרטן עור, הנבדלים זה מזה בחומרתם ובאופן התפתחותם. BASAL CELL CARCINOMA (סרטן תאי בסיס) הוא השכיח ביותר ומהווה כ-80% מכלל המקרים, מתפתח לרוב באזורים החשופים לשמש כמו הפנים והצוואר, וגדל באיטיות רבה. SQUAMOUS CELL CARCINOMA (סרטן תאי קשקש) מהווה כ-15% מהמקרים ועלול להיות אגרסיבי יותר אם אינו מטופל בזמן. MELANOMA (מלנומה) הוא הסוג הנדיר יותר אך המסוכן ביותר, מתפתח מתאי המלנוציטים האחראיים על צבע העור, ובעל נטייה גבוהה לשלוח גרורות לאיברים אחרים בגוף.
הגורם המרכזי להתפתחות גידולים סרטניים בעור הוא חשיפה מצטברת לקרינת UV מהשמש או ממיטות שיזוף. קרינה זו גורמת לנזק ב-DNA של תאי העור, ולאורך זמן הנזק המצטבר עלול לגרום למוטציות שמובילות לצמיחה בלתי מבוקרת. גורמי סיכון נוספים כוללים עור בהיר, שיער בהיר או אדום, עיניים בהירות, היסטוריה של כוויות שמש חמורות בילדות, ריבוי שומות בגוף והיסטוריה משפחתית של סרטן עור. אנשים עם מערכת חיסון מדוכאת, כגון מושתלי איברים, נמצאים אף הם בסיכון מוגבר.
זיהוי מוקדם של גידול סרטני בעור מתבסס על תשומת לב לשינויים בעור ובשומות קיימות. הכלל המנחה לזיהוי מלנומה מכונה ABCDE: אסימטריה (ASYMMETRY), גבולות לא סדירים (BORDER), צבע לא אחיד (COLOR), קוטר מעל 6 מילימטר (DIAMETER), והתפתחות או שינוי לאורך זמן (EVOLUTION). סימנים מחשידים נוספים כוללים פצע שאינו מחלים תוך מספר שבועות, נגע מדמם או מגרד באופן חוזר, גוש מבריק או פנינתי על העור, וכתם אדום או מקושקש שאינו נעלם. כל שינוי חדש או חריג בעור מצדיק פנייה לרופא עור להערכה מקצועית.
האבחנה של גידול סרטני בעור מתבצעת באמצעות בדיקה קלינית ובדרך כלל כוללת לקיחת BIOPSY (ביופסיה) — דגימת רקמה מהנגע החשוד לבדיקה מיקרוסקופית במעבדה. רופאי עור משתמשים גם במכשיר הנקרא DERMATOSCOPE, המאפשר הגדלה ותאורה מיוחדת לבחינת מבנה הנגע. במקרים של מלנומה מתקדמת, עשויות להידרש בדיקות הדמיה נוספות כגון CT או PET-CT לבדיקת התפשטות המחלה.
הטיפול בגידולים סרטניים בעור תלוי בסוג הגידול, גודלו, מיקומו ושלב המחלה. הטיפול העיקרי הוא כריתה כירורגית של הגידול עם שוליים של רקמה בריאה. בגידולים מסוימים באזור הפנים משתמשים בטכניקת MOHS SURGERY, המאפשרת שימור מרבי של רקמה בריאה תוך הבטחת הסרה מלאה של הסרטן. טיפולים נוספים כוללים קפאון (CRYOTHERAPY), קרינה, וטיפולים מקומיים. במלנומה מתקדמת נעשה שימוש באימונותרפיה וטיפולים ביולוגיים ממוקדים שחוללו מהפכה בתחום.
מניעה היא המפתח להפחתת הסיכון לסרטן עור. ההמלצות כוללות שימוש יומיומי בקרם הגנה בעל מקדם SPF 30 ומעלה, הימנעות מחשיפה לשמש בשעות השיא בין 10:00 ל-16:00, לבישת בגדים מגנים וכובע רחב שוליים, והימנעות מוחלטת ממיטות שיזוף. בדיקה עצמית חודשית של העור ובדיקות תקופתיות אצל רופא עור מומלצות במיוחד לאנשים בסיכון גבוה. גילוי מוקדם של גידול סרטני בעור מאפשר טיפול פשוט ויעיל יותר ומשפר באופן משמעותי את הפרוגנוזה.