מתיחת בטן, הידועה גם בשמה הרפואי ABDOMINOPLASTY, היא פרוצדורה כירורגית המיועדה לעיצוב ומיצוק אזור הבטן. הניתוח מסיר עודפי עור ורקמת שומן מהבטן התחתונה והעליונה, ובמקרים רבים כולל גם תיקון של שרירי דופן הבטן שנמתחו או נפרדו. מדובר באחד הניתוחים הפלסטיים הנפוצים ביותר, במיוחד בקרב נשים לאחר לידות ואנשים שעברו ירידה משמעותית במשקל.
הצורך בניתוח מתיחת בטן נוצר כאשר שינויים משמעותיים בגוף גורמים לאובדן האלסטיות של העור באזור הבטן. הריון, תנודות משקל קיצוניות, הזדקנות טבעית וגורמים גנטיים עלולים להוביל להצטברות עור רפוי ועודף שאינו מגיב לפעילות גופנית או לדיאטה. במקרים רבים, שרירי הבטן עצמם נפגעים ונוצר מצב הנקרא DIASTASIS RECTI, שבו שרירי הבטן הישרים נפרדים זה מזה ויוצרים בליטה באמצע הבטן.
קיימים מספר סוגים של ניתוחי מתיחת בטן, והבחירה ביניהם תלויה במצבו הספציפי של המטופל. מתיחת בטן מלאה כוללת חתך אופקי ארוך מעל אזור הערווה, הסרת עור עודף משמעותית, תיקון שרירים והעתקת הטבור למיקום חדש. מתיחת בטן חלקית או מיני מתיחה מתאימה למטופלים עם עודף עור מינימלי בעיקר מתחת לטבור, והיא כוללת חתך קצר יותר וזמן החלמה מהיר יותר. קיימת גם מתיחת בטן מורחבת המשלבת טיפול באזור הירכיים והמותניים, ומתאימה במיוחד למי שעבר ירידה מסיבית במשקל.
הניתוח עצמו מתבצע תחת הרדמה כללית ונמשך בין שעתיים לחמש שעות, בהתאם להיקף הפרוצדורה. המנתח מבצע חתך בחלק התחתון של הבטן, מפריד את העור מדופן הבטן, מהדק את שרירי הבטן באמצעות תפרים פנימיים, מסיר את העור העודף ומתח את העור הנותר כלפי מטה. בניתוח מלא, הטבור מנותק ממיקומו המקורי ומחובר מחדש במיקום מתאים בעור המתוח. הפרוצדורה מותירה צלקת אופקית שניתן להסתירה מתחת לקו הביקיני.
תהליך ההחלמה מניתוח מתיחת בטן דורש סבלנות ומחויבות להנחיות הרפואיות. בשבועיים הראשונים לאחר הניתוח יש להימנע ממאמץ פיזי, והמטופל נדרש ללבוש חגורת בטן תומכת למשך מספר שבועות. כאבים ונפיחות הם חלק טבעי מתהליך ההחלמה ומטופלים באמצעות משככי כאבים. רוב המטופלים חוזרים לעבודה משרדית תוך שבועיים עד שלושה, אך יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת למשך כשישה שבועות.
כמו בכל ניתוח, גם מתיחת בטן כרוכה בסיכונים אפשריים הכוללים זיהום, דימום, הצטברות נוזלים מתחת לעור הידועה כ-SEROMA, ובעיות בהחלמת הצלקת. סיכונים נדירים יותר כוללים פקקת ורידים עמוקים ותסחיף ריאתי. בחירה במנתח פלסטי מוסמך ובעל ניסיון, וכן שמירה קפדנית על הנחיות ההכנה וההחלמה, מפחיתות משמעותית את הסיכונים הללו.
חשוב להבין כי מתיחת בטן אינה תחליף לירידה במשקל או לאורח חיים בריא, אלא פתרון לעודפי עור ולרפיון שרירים שלא ניתן לתקן באמצעים אחרים. המועמדים האידיאליים לניתוח הם אנשים במשקל יציב, בריאים באופן כללי, ובעלי ציפיות ריאליסטיות מהתוצאות. נשים המתכננות הריון נוסף מומלץ להן לדחות את הניתוח, שכן הריון עלול לפגוע בתוצאות.